Diş Eti Hastalıkları Dişleri Sallandırır mı?

Dişlerde sallanma, özellikle yetişkinlerde dikkate alınması gereken önemli bir ağız ve diş sağlığı belirtisidir. Çocukluk döneminde süt dişlerinin sallanması doğal bir süreçtir ancak kalıcı dişlerde meydana gelen hareketlilik normal kabul edilmez.

Kalıcı dişlerin sallanmasının en önemli nedenlerinden biri, ilerlemiş diş eti hastalıklarıdır. Diş etlerinde başlayan iltihap zaman içerisinde dişi çevreleyen destek dokulara ve çene kemiğine ilerleyebilir. Bu destek dokuların zarar görmesi sonucunda dişler zamanla hareket etmeye ve sallanmaya başlayabilir.

Diş Eti Hastalıkları Dişleri Neden Sallandırır?

Dişler yalnızca diş eti tarafından tutulmaz. Her diş, çene kemiği ve periodontal bağ adı verilen destek dokular sayesinde ağız içerisinde sabit şekilde durur.

Diş eti hastalığı ilerlediğinde bakterilerin oluşturduğu iltihap dişleri çevreleyen dokulara zarar verebilir. Özellikle ileri periodontal hastalıkta çene kemiğinde kayıp meydana gelebilir.

Dişi destekleyen kemik miktarı azaldıkça dişin tutunma gücü de azalır. Bunun sonucunda dişlerde hareketlilik ve sallanma ortaya çıkabilir.

Gingivitis Diş Sallanmasına Neden Olur mu?

Diş eti hastalıklarının başlangıç aşaması genellikle gingivitis, yani diş eti iltihabı olarak adlandırılır.

Bu dönemde;

• Diş eti kanaması,

• Kızarıklık,

• Şişlik,

• Hassasiyet,

• Ağız kokusu

gibi belirtiler görülebilir.

Gingivitis aşamasında genellikle dişi destekleyen kemikte kayıp bulunmaz. Bu nedenle yalnızca başlangıç seviyesindeki diş eti iltihabı çoğu zaman diş sallanmasına yol açmaz.

Ancak tedavi edilmeyen gingivitis zaman içerisinde daha ileri bir periodontal hastalığa dönüşebilir.

Periodontitis Nedir?

Periodontitis, diş eti hastalığının daha ileri aşamasıdır.

Bu durumda enfeksiyon yalnızca diş etlerini değil, diş kökünü çevreleyen bağ dokularını ve çene kemiğini de etkileyebilir.

Periodontitis ilerledikçe diş ile diş eti arasında derin cepler oluşabilir. Bu cepler içerisinde bakteri ve diş taşı birikimi artabilir.

Zaman içerisinde dişlerin çevresindeki kemik azalabilir ve dişlerin desteği zayıflayabilir.

İleri vakalarda dişlerde sallanma, yer değiştirme veya dişler arasında yeni boşluklar oluşması görülebilir.

Sallanan Diş Her Zaman Diş Eti Hastalığından mı Kaynaklanır?

Hayır. Yetişkinlerde diş sallanmasının farklı nedenleri olabilir.

Bunlardan bazıları şunlardır:

• İleri diş eti hastalıkları,

• Dişe alınan darbeler ve travmalar,

• Diş sıkma veya gıcırdatma,

• Çene kemiğindeki kayıplar,

• Diş kökünde oluşan bazı enfeksiyonlar,

• Dişin çevresindeki destek dokuların zarar görmesi,

• Isırma kuvvetlerinin dişlere dengesiz şekilde dağılması.

Bu nedenle sallanan bir diş görüldüğünde neden yalnızca gözle yapılan değerlendirmeyle belirlenmemelidir.

Diş hekiminin klinik muayenesi ve gerekli radyolojik incelemeler ile problemin kaynağı belirlenebilir.

Diş Eti Hastalığına Bağlı Diş Sallanmasının Belirtileri Nelerdir?

Diş sallanması çoğunlukla tek başına ortaya çıkmaz. Periodontal hastalık bulunan kişilerde başka belirtiler de görülebilir.

Özellikle;

• Diş fırçalarken kanama,

• Diş eti çekilmesi,

• Sürekli ağız kokusu,

• Diş etlerinde şişlik,

• Diş ve diş eti arasında cep oluşması,

• Dişlerin daha uzun görünmeye başlaması,

• Diş aralarında yeni boşluklar oluşması,

• Çiğneme sırasında rahatsızlık,

• Dişlerde yer değiştirme

gibi belirtiler periodontal hastalıkla ilişkili olabilir.

Diş Sallanması Nasıl Değerlendirilir?

Diş hekimi muayene sırasında dişin ne kadar hareket ettiğini kontrol eder.

Ayrıca diş eti ceplerinin derinliği periodontal sond adı verilen özel bir ölçüm aletiyle değerlendirilebilir.

Gerekli durumlarda panoramik röntgen veya farklı radyolojik görüntüleme yöntemleri kullanılarak diş çevresindeki kemik seviyesi incelenebilir.

Bu değerlendirmeler sayesinde;

• Kemik kaybının miktarı,

• Diş eti hastalığının seviyesi,

• Hangi dişlerin etkilendiği,

• Dişlerin korunup korunamayacağı

daha net şekilde belirlenebilir.

Sallanan Diş Kurtarılabilir mi?

Sallanan bir dişin mutlaka çekilmesi gerektiği düşüncesi doğru değildir.

Dişin korunup korunamayacağı;

• Sallanma miktarına,

• Çevresindeki kemik seviyesine,

• Diş kökünün durumuna,

• Diş eti hastalığının seviyesine,

• Hastanın ağız bakımına

bağlı olarak değişebilir.

Erken veya orta seviyedeki periodontal hastalıklarda uygun tedaviyle iltihap kontrol altına alınabilir ve dişlerin destek dokularının korunması sağlanabilir.

Ancak ileri derecede kemik kaybı bulunan dişlerde tedavi seçenekleri daha sınırlı olabilir.

Sallanan Diş İçin Hangi Tedaviler Uygulanabilir?

Tedavinin ilk amacı diş eti hastalığına neden olan bakteri plağı ve diş taşlarının temizlenmesidir.

Başlangıç seviyesinde profesyonel diş taşı temizliği ve ağız hijyeninin iyileştirilmesi yeterli olabilir.

Daha ileri durumlarda;

• Kök yüzeyi düzleştirme,

• Derin diş eti temizliği,

• Periodontal cerrahi işlemler,

• Gerekli durumlarda kemik ve doku yenileyici tedaviler

uygulanabilir.

Bazı vakalarda hareketli dişler geçici olarak komşu dişlere sabitlenebilir. Bu işleme splintleme adı verilir.

Ancak splintleme tek başına diş eti hastalığını tedavi etmez. Asıl nedenin ortadan kaldırılması gerekir.

Diş Eti Hastalığı Tedavi Edildiğinde Sallanma Geçer mi?

Bu durum kemik kaybının seviyesine göre değişir.

Diş eti hastalığı erken dönemde tedavi edildiğinde iltihap azalabilir ve dişlerin çevresindeki dokuların sağlığı iyileşebilir.

Bazı hastalarda diş hareketliliğinde belirgin azalma görülebilir.

Ancak ileri seviyede kaybedilmiş çene kemiğinin tamamen eski haline dönmesi her zaman mümkün olmayabilir.

Bu nedenle tedavinin başarısı açısından hastalığın erken dönemde teşhis edilmesi önemlidir.

Diş Sallanması Nasıl Önlenebilir?

Periodontal hastalıklara bağlı diş sallanmasını önlemenin en önemli yolu diş eti sağlığının korunmasıdır.

Bunun için;

• Dişler düzenli olarak fırçalanmalı,

• Diş araları diş ipi veya ara yüz fırçasıyla temizlenmeli,

• Diş taşı birikimi kontrol altında tutulmalı,

• Düzenli diş hekimi kontrolleri yapılmalı,

• Sigara kullanımından kaçınılmalı,

• Diş eti kanaması ve çekilmesi gibi belirtiler ihmal edilmemelidir.

Özellikle daha önce periodontal hastalık geçirmiş kişilerin düzenli kontrollerini aksatmaması önemlidir.

Sallanan Dişle Oynamak Zararlı mı?

Sallanan bir dişi dil veya parmakla sürekli hareket ettirmek doğru değildir.

Bu durum dişin çevresindeki dokulara gereksiz kuvvet uygulanmasına neden olabilir.

Dişte hareketlilik fark edildiğinde dişin ne kadar sallandığını sürekli kontrol etmek yerine diş hekimine başvurmak daha doğru olacaktır.

Ne Zaman Diş Hekimine Gidilmeli?

Kalıcı bir dişte sallanma fark edilmesi halinde diş hekimi kontrolünün geciktirilmemesi önerilir.

Özellikle sallanmayla birlikte;

• Diş eti kanaması,

• Diş eti çekilmesi,

• Ağız kokusu,

• Diş etinden akıntı,

• Dişlerde yer değiştirme,

• Çiğneme sırasında ağrı,

• Diş aralarında giderek artan boşluk

gibi belirtiler bulunuyorsa periodontal değerlendirme yapılması önemlidir.

Diş Sallanması İhmal Edilmemeli

Diş eti hastalıkları tedavi edilmediğinde dişi destekleyen kemik ve çevre dokuların zarar görmesine neden olabilir. Bu durum ilerleyen dönemlerde dişlerin sallanmasına ve hatta diş kaybına kadar ilerleyebilir.

Ancak sallanan her dişin çekilmesi gerekmez. Erken dönemde yapılacak muayene ve uygun periodontal tedavi, birçok durumda doğal dişlerin daha uzun süre korunmasına yardımcı olabilir.

Bu nedenle diş eti kanaması, çekilme veya dişlerde hareketlilik fark edildiğinde belirtilerin ilerlemesi beklenmeden diş hekimi değerlendirmesi yapılması önemlidir.